Косолапие у детей: признаки и методы лечения

Косолопость у детейКосолапость считается наиболее часто встречающимся видом врожденной деформации стопы. Она может быть слабо выражена, и патологию может заметить только врач, но иногда встречаются настолько деформированные ступни, что это заметно даже невооруженным взглядом. Без своевременно проведенного лечения, которое требует определенной настойчивости и терпения, малыш может стать инвалидом.

Что такое косолапость

Косолапостью принято считать особое положение стопы, которое выражается деформацией плюсневых костей, окружающих их связок и мышц.

Из-за этого ребенок не в состоянии поставить ножку на всю стопу, происходит резкое ограничение всего объема движений, совершаемых ступней.

Это заболевание часто встречается у младенцев, бывает чаще всего двусторонним, и диагностируется в большинстве случаев у мальчиков.

Виды деформации стопы

Виды косолапости

Врожденная

Этот вид косолапости является наиболее распространенным, с ним малыш рождается, и опытный врач, проводя УЗИ, может определить его внутриутробно, уже начиная с четвертого месяца беременности.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения врожденная косолапость прогрессирует.

Врожденная косолапость может быть типичной, или первичной, при которой диагностируются легкая, мягкотканая и редко встречающаяся костная формы. Первичная форма заболевания хорошо поддается лечению.

Вторичная или атипичная форма деформации стопы является следствием каких-либо патологических процессов в организме ребенка.

Это может быть как недоразвитие большеберцовой кости или деформации суставов, так и неврогенное заболевание, которое привело к выраженной косолапости.

Приобретенная

Косолапость в течение детского периода, вплоть до 1 3-1 5 лет, когда стопа заканчивает свое формирование, может появиться гораздо реже.

Практически всегда она является результатом воздействия внешних факторов, таких как травмы или ожоги, либо внутренних заболеваний: параличи, парезы, заболевания костей.

Формы заболевания

Деформация стопы, независимо от характера ее появления, может быть различной степени тяжести:

  • Легкая – характеризуется незначительным отклонение стопы внутрь, с одновременным разворачиванием внешнего края стопы кверху. Подвижность сохранена как в голеностопном суставе, так и при отведении стопы в правильное положение.
  • Средняя форма – выявляется очень быстро и характеризуется ограничением движений в суставе, плотным приведением стопы и смещением пятки кверху. Для коррекции этой формы требуется раннее и длительное лечение.
  • Тяжелая форма – чаще всего является атипичной, костной формой, при котором плюсневые кости заметно изогнуты, а на ступне видна явственная складка. Ступни короткие, с плотной жировой подушкой, большой палец заметно короче других. Это наиболее тяжело поддающаяся лечению форма, чаще всего для ее устранения или коррекции требуется операция.

Причины и симптомы

Причинами врожденной деформации стоп могут являться следующие неблагоприятные для плода факторы:

  • Наследственность или генетический фактор. Закономерностью является то, что эта патология генетически обусловлена, и в семье, где уже были случаи рождения детей с подобным заболеванием, чаще рождаются младенцы с косолапостью;
  • Различные внутриутробные патологии, опухоли матки, маловодие, тазовое предлежание. Считается, что давление стенки матки на плод формирует неправильное развитие стопы;
  • Курение, наркотики и алкоголь, который принимала будущая мать, могут вызвать эту патологию;
  • Воздействие различных типов излучения, полеты на самолете в первом триместре;
  • Лекарственная интоксикация или инфекционные заболевания матери;
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Врожденная патология нервной системы;
  • Нарушения в формировании других костей и суставов, врожденных нарушениях формирования позвоночника.

Симптоматика у данного заболевания более чем явная:

  • Ребенок с первых дней жизни не может разогнуть ножку в голеностопном суставе.
  • Его ступни вывернуты внутрь, пальцы ноги деформированы.
  • В тяжелых случаях стопа может прикасаться к голени.
  • Мышцы голени атрофированы, особенно это заметно при односторонней косолапости.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению деформации стопы можно принимать только при приобретенной косолапости, так как врожденную патологию предупредить, или предотвратить невозможно.

Если у ребенка имеются сопутствующие заболевания костного или связочного аппарата, например, дисплазия, то родители вполне могут предотвратить появление косолапости.

Для этого малышам рекомендуется носить обувь со специальной ортопедической стелькой, а также периодически проверять состояние стоп у детского ортопеда.

Методы лечения

Традиционные (консервативные) методы

Методы лечения косолапостиЧаще всего консервативными методами исправляют легкую и среднюю степень тяжести косолапости.

Ребенку приводят в правильное положение и фиксируют в нем стопу при помощи эластичных лонгетов или ортезов.

Различные виды ортезов позволяют фиксировать голеностопный сустав и применяются в течение суток. Для сна и ходьбы существуют разные ортезы.

Массаж, различные остеопатические техники, физиотерапия – все это помогает усилить эластичность связок и позволяет исправить врожденную патологию.

Современные методы лечения

Современные методы леченияНаиболее эффективным, малотравматичным и полностью устраняющим все проявления деформации стопы является метод Игнасио Понсети.

Этот американский врач предложил оригинальную схему лечения, согласно которой терапию начинают с седьмого дня жизни младенца.

Она состоит в том, что ножку отводят до предела, фиксируя ее максимально правильном положении при помощи гипсовой повязки.

Гипс накладывают до середины бедра, и через несколько дней повязку снимают, чтобы заново отвести стопу, заново ее потом загипсовывая.

Понсети основывался на том, что связки и суставы младенца пластичны, и легко поддаются исправлению при длительном давлении.

Постепенно, в течение двух месяцев, стопа ребенка приходит в нормальное положение, после чего младенцу делается небольшая операция на ахилловом сухожилии.

После этого малышу следует еще некоторое время носить брейсы. Преимущество этого метода состоит в том, что после мануального выправления, ребенок приобретает нормальную, полноценную стопу, позволяющую при желании заниматься спортом и вести нормальную жизнь.

Методы лечения в зависимости от формы заболевания

Методы лечения в зависимости от формы косолапостиРазные формы и виды деформации стопы требуют назначения разных протоколов лечения.

Для терапии легких форм достаточно применения ортезов или эластичных шин.Ребенок может находиться в них только первые месяцы, после чего достаточно ношения ортопедической обуви в дошкольном периоде.

Сложные формы косолапости, особенно если деформированы плюсневые кости, требуют хирургической операции и длительного восстановительного лечения.

Иногда у ребенка присутствует двухсторонняя косолапость, обусловленная различными причинами. В этом случае и протоколы лечения совершенно разные.

Прогнозы и результаты лечения

К радости родителей тех малышей, которые имеют врожденную косолапость, своевременное и раннее лечение консервативными и современными методами  дает прекрасные результаты и позволяет вылечить заболевание.

Движения стопы восстанавливаются, ребенок не испытывает неудобства, может заниматься спортом и вести активную жизнь.

Лишь у шести детей из сотни пролеченных по методу Понсети имеется рецидив повторной косолапости, которая исправляется при помощи консервативных методов.

Хирургические операции менее желательны, но при настоятельных рекомендациях врачей – это единственный способ сохранить подвижность стопы.
Часто после операции дети чувствуют боль и слабость в ногах, что можно устранить лишь настойчивыми занятиями ЛФК.

Советы врачей: что делать после лечения

Врачи настоятельно рекомендуют всем детям, страдающим врожденной или приобретенной косолапостью, носить ортопедическую обувь после проведенного лечения. Специальные ботиночки носят до полного укрепления связок стопы.

Упражнения лечебной физкультуры также необходимы для успешного формирования стопы. Родители обязательно должны ежедневно проводить занятия с ребенком, так как это предотвращает повторный рецидив заболевания.

Несмотря на то, что косолапость является заболеванием, которое требует длительного и настойчивого лечения, большинство детей после терапевтических методов считаются полностью здоровыми.

При необходимости хирургического вмешательства ребенку оформляют инвалидность, которая впоследствии может быть снята.

8 комментариев: Косолапие у детей: признаки и методы лечения

  1. Александр говорит:

    Много нового узнал.

  2. zaychik говорит:

    Более того, на деформированные ноги весьма проблематично подобрать удобную обувь, из-за чего ребенку будет больно ходить. Поэтому при первых же признаках развития заболевания нужно немедленно обратиться к ортопеду, который назначит соответствующий курс лечения.

  3. Надежда говорит:

    Более того, на деформированные ноги весьма проблематично подобрать удобную обувь, из-за чего ребенку будет больно ходить. Поэтому при первых же признаках развития заболевания нужно немедленно обратиться к ортопеду, который назначит соответствующий курс лечения.

  4. Малыш говорит:

    Как правило, в дефектных стопах нарушается объем движений, в результате чего их невозможно установить правильно. В некоторых случаях может наблюдаться скрученность костей в области голени, которая сочетается с подошвенным перегибом. Во время осмотра ноги у таких детей выглядят недоразвитыми, а объем голеней меньше положенного.

  5. Andrewa говорит:

    Есть такая услуга — добровольное медицинское обслуживание .
    Она предполагает, что вы вносите небольшую сумму за то, что посещает врачей в течение года не платя за каждый прием.
    Однако опросы показывают, что лишь 5% жителей города знают о такой услуге.
    Почему?
    Потому что клиникам намного выгодней брать плату за каждое посещение.
    А если какой-нибудь сотрудник клиники посоветует добровольное медицинское обслуживание клиенту — это сулит ему увольнением.
    Эта информация уже спровоцировала кучу скандалов, сразу после того как информацию об этом рассекретил один врач.
    Его уволили , после того, как он посоветовал ДМО своему пациенту.
    Самое страшное, что информация по ДМО присутствуют в открытом доступе, просто находили на эту информацию только случайные люди.
    Как отстоять свои права?
    О правилах предоставления такой услуги и обязанностях клиник можно узнать, просто вбив в Яндекс фразу: «добровольное медицинское обслуживание».
    Именно обслуживание, а не страхование.

  6. Кукунашвиоли говорит:

    Косолапие у детей признаки и лечение

  7. Лилиан говорит:

    А есть, какая нибудь альтернатива?

  8. Patrick говорит:

    Мало хлопотать о здоровье своего малыша — нужно производить уверенные действия для его защиты. Причем доверить такой вопрос можно исключительно опытным проверенным докторам.
    На сегодняшний день консультации персонального педиатра по карману далеко не всем гражданам Российской федерации. А идти по каждому вопросу в поликлинику, простаивать длинные очереди и подвергать ребенка вероятности заразиться вирусами от других детей — тоже не вариант.
    К счастью, различные частные клиники дают оформить программу Детского Добровольного Медицинского Обслуживания (ДМО), которая позволяет за небольшую сумму купить полис на одногодичное обслуживание у докторов.
    К сожалению, не многие люди знают о данной услуге и продолжают лечиться народными методиками, выжидают длительное время в очередях и отдают большие деньги за посещения частных врачей.
    А программа Добровольного Медицинского Обслуживания для детей позволяет:
    » Бесплатно получить больничный лист по уходу за ребенком;
    » Бесплатно проходить обследование у персональных врачей педиатров;
    » Бесплатно или со скидкой осуществлять лечебные процедуры и диагностику;
    » Лечить малыша сразу, качественно и без очередей.
    Чтобы ознакомиться со списком клиник и условиями предоставления лечения достаточно вбить в поиск Яндекса или Google фразу: «Добровольное Медицинское Обслуживание». После этого надо выбрать приглянувшуюся клинику и оформить договор.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>